孕期吃普拿疼會導致自閉症嗎？

Prenatal exposure to paracetamol and the risk of autism and attention-deficit/hyperactivity disorder: an umbrella review and meta-meta-analysis

Tayebi-Hillali H et al.・Developmental Medicine & Child Neurology・2026 年 9 月

由李俊逸醫師閱讀並寫下看法

三十秒看懂

這一題這一兩年被炒得很兇，所以這篇很值得講。

三百多萬人、七篇統合分析，看的是自閉症和 ADHD 兩項。不分品質一起看，有小幅的正相關；只看高品質研究，效應大幅減弱、趨近於零。這個形狀本身就是答案。如果關聯是真的，研究品質越高應該越清楚，不會越看越淡。

最難排除的是適應症本身。會吃普拿疼的孕婦，通常是因為發燒或疼痛，而發燒本身就跟神經發展有關。這個混淆不處理掉，怎麼算都不準。

所以現在的建議沒有變。孕期需要退燒止痛，普拿疼仍然是第一線，用最低有效劑量、用最短的時間。不要因為新聞標題而忍著不處理發燒，那個風險是確定的。

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